取消医保不合理限制 让医保回归制度初心

发布时间:2022-12-25 10:00:23     来源:华南科技网

国家医保局23日发布《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》(以下简称《通知》),针对部分医疗机构推诿拒收参保患者、强制患者中途出院、拒绝为符合条件的慢病患者开“长期处方”等问题开展一次集中排查清理。(12月24日《光明日报》)

我国已经建立起世界上更大的基本医疗保障体系,在解决群众看病难看病贵、增强幸福感安全感等方面发挥着兜底保障作用。然而,医保目录不断优化、报销比例持续提升的同时,社会上出现一些背离医保制度初心的现象,影响群众获得感,引发了患者不满。


【资料图】

譬如,有一些患者反映自己生病住院,病还没好就被劝出院。医院给出的理由是,“刷医保住院15天必须出院”。虽然多地医保部门回应称,没有规定强制患者住院15天必须出院,但部分患者的遭遇确是真实存在的。

上述《通知》也明确指出,常有反映由于医保不合理限制,部分医疗机构存在推诿病人、强制出院、分解住院、限制处方天数等问题,增加了群众的经济和事务性负担。这说明国家医保局已经了解到相关线索,将通过此次全面排查,来取消医保的不合理限制。

《通知》部署重点排查医保在协议管理、预算管理、审核结算、考核评价、基金监管等方面,是否存在不合理限制和要求,主要是从五类问题入手。广泛深入排查后要形成问题清单,再深入分析原因,明确解决措施。此举可规范医保、保障患者权益。

医保控费,应控制不合理的医疗费用的增长,减少不合理用药和诊疗项目等导致医保费用浪费的行为。但在一些地方,医保控费却造成有的患者4个月被迫转3次院。这种医保控费操作,既没有制度上的依据,也是背离我国医保制度设计初心的。

我国建立全民医保制度的根本目的,就是要解除全体人民的疾病医疗后顾之忧。然而,由于医保不合理限制导致部分医疗机构推诿病人、强制出院、分解住院等,反而给患者增加了不少痛苦,所以,必须取消医保不合理限制,使其回归医保制度初心。

由于有的医保不合理限制是潜规则,未必有明文规定,那么治理就面临一定难度。这既需要鼓励广大患者积极举报“刷医保住院15天必须出院”等乱象,也需要鼓励医保定点机构提供相关问题线索。

上述《通知》提出各地医保部门需采取多种途径,广泛深入组织排查相关问题。当地方医保部门深入座谈走访、通过 *** 渠道收集信息、运用大数据进行监测等,必然能发现不少问题,为全面解决创造条件,但要防止某些医保部门既当“运动员”又当“裁判员”。

造成医保不合理限制的根本原因是,某些地方医保基金收支压力较大,当地医保部门为了缓解这种压力,而对医保定点机构实施控费管理。也就是说最终解决问题要面对根本原因,只有增加医保投入、平衡医保收支,才有望终结医保不合理限制。

医保应该是群众健康的“保护伞”,但在一些地方却变成群众就医的障碍,背离了医保的基本保障属性,让人难以接受。眼下,因为疫情重症患者明显增加,加之年底很多问题比较复杂,国家医保局这时候印发《通知》,对保障患者正常就医更有特殊意义。

标签: 医疗机构 根本原因

精彩推送

乘用车市场信息联席会发布数据 10月乘用车市场零售为184万辆

11月8日,乘用车市场信息联席会发布数据显示,今年前10个月乘用车市场零售达1671 6万辆,同比增长3%,...

2022-11-09

至正股份发布公告 拟1.19亿元收购苏州桔云51%股权

11月8日晚间,至正股份(603991)发布公告称,公司与SUCCESS FACTORS LIMITED签署了《购买资产协议》,...

2022-11-09

旅游合同暗藏猫腻 中消协点评这些属于不公平条款

11月8日,中国消费者协会官网发布《不公平格式条款点评系列九:旅游领域不公平格式条款点评》,其中针对...

2022-11-09

天键股份IPO排队近11个月 天键股份冲A胜算几何

在同行业企业迪芬尼、豪恩声学IPO告败后,电声产品制造商天键电声股份有限公司(以下简称天键股份)也向A...

2022-11-09

MSCI入摩“三步走” 三年MSCI主题基金不断涌现

自2019年11月8日,美国明晟公司(又称摩根士丹利资本国际公司,MorganStanleyCapitalInternational,以下...

2022-11-09

取消医保不合理限制 让医保回归制度初心

国家医保局23日发布《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》(以下简称《通知》),针对部分医疗机构推诿拒收参保患者、强制患者中途出院

寒潮致美油气产量下滑 油价显著上涨

【寒潮致美油气产量下滑油价显著上涨】目前正在席卷美国的恶劣天气已经影响到了美国的能源生产供应。在美国墨西哥湾沿岸,道达尔能源等多家企

【焦点热闻】哪些城市的地铁客流回来了?附各城市新冠病毒感染达峰时间(预测)

经济观察网记者陈月芹随着各个城市陆续经历感染、达峰、过峰,已康复感染者开始走出家门。地铁客流是城市市民流动、经济复苏程度的风向标之一

天天动态:英国陷入 *** 潮 民众生活深受影响

英国铁路、海路与公路运输工会此前宣布,英国铁路工人于本月和下月多次举行***。目前英国铁路系统仅有少量列车仍在运行。英国旅客:我很担心(

个人养老金试点满月:保险业务加速拓展

个人养老金是政府政策支持、个人自愿参加、市场化运营的补充养老保险制度,上个月的今天,我国的个人养老金

全国碳市场释放减排新动能

全球单体规模更大的煤制油项目——国家能源集团宁夏煤业公司400万吨煤制油项目夜景。该项目每年节约原煤40万吨,减少二氧化碳排放近90万吨...

全球快资讯:美国突发!近4000架次航班遭延误,2000架次航班被取消,超160万用户断电,啥情况?

据央视新闻25日消息,据路透社当地时间12月24日报道,受冬季风暴持续影响,航空公司当日取消了近2000架次美国航班,使数千名旅客受到影响。据

天天关注:二次感染是啥?和“复阳”有何不同?10问10答

全文1952字,阅读约需4分钟据人民日报健康客户端消息。最近,不少人都非常关心自己康复后,是否会二次感染?二次感染是否更加严重?……针...

天天即时看!基本面弱势 乙二醇大幅下挫

【基本面弱势乙二醇大幅下挫】一德期货聚酯分析师郑邮飞表示,前期乙二醇价格持续上涨,一方面,在疫情防控措施优化调整后,终端订单出现一部

世界今日讯!个性化引领厨具厨电消费

“厨房经济”提质扩容刘晖近年来,随着消费者对品质生活的追求不断提高,厨房的使用频率大幅提升,越来越多的人开始走进厨房。烹调正经历从...

今日看点:在疫情中反复关停重启,这次影院回来了吗?

疫情三年,中国电影行业及其从业者颇为艰辛。2020年7月20日,经历了近半年的停摆后,影院第一次“重

史上更大罚单!这家银行被罚260亿,持仓33年的巴菲特彻底清仓

12月21日,美国消费者金融保护局(CFPB)责令富国银行支付约37亿美元款项(折合人民币260亿元),其中17亿美元为民事罚款,20亿美元为向受影响

【育儿科普】基础免疫、加强免疫与联合免疫分别是什么意思?

什么是联合疫苗?常见联合疫苗有哪些?基础免疫、加强免疫与联合免疫分别是什么意思?一起来听听儿科专家张思莱的怎么说~新浪育儿:基础免疫、

各国央行积极“囤金”为哪般

今年各国央行的年净购金量创下了有数据统计以来的更高纪录。各国央行大力度购买黄金,一方面会增加黄金的实物需求,另一方面会在市场预期上增

抢购一空!年夜饭预订太火爆!有酒店包间已订满

2023年的春节在一月底,与前两年相比来得比较早。眼下还没到元旦,年夜饭的预订就已经火爆起来。记者走

天天实时:德国经济学家:未来两年德国通胀或将继续保持在高位

施尼策尔表示,受俄乌冲突外溢影响以及企业将更高的成本转嫁给消费者等原因,不仅在2023年,通胀在2024年也将成为一个问题。同时,施尼策尔还

多地扩容医疗资源 保障群众就医用药

广东:多地改造便民发热门诊应对就诊高峰为应对医院就诊高峰,广东多地将核酸采样屋、会展中心等场所改造为发热诊疗站,多措并举缓解医院高峰

世界新消息丨新疆力保急需药品生产

本报乌鲁木齐12月24日讯(记者马呈忠)寒冷冬夜,位于乌鲁木齐高新技术产业开发区(新市区)北区工业园的新疆银朵兰药业股份有限公司灯火通明

爆单!这些产品,在国内外都卖火了!有店家,一天就卖4000多对

疫情防控政策优化调整后,浙江义乌国际商贸城宣布全面开放。十多天过去了,市场开始有了回暖的迹象。在义乌

当前资讯!海南2023年校招提供岗位上万个

本报海口12月24日讯(记者潘世鹏)近日,海南省“百场万岗·四城同办”2023年校招活动在上海、武汉、长沙、成都4个城市同步开展。“四城同...

【世界热闻】苏纳克的圣诞推特,翻车?

“在这个圣诞节,我们与你们同在,乌克兰。”英国首相苏纳克24日在推特上发布的推文引来了包括乌克兰总统泽连斯基在内的人士关注。虽然泽连...

当前播报:英媒:英国 *** 考虑加强赌博广告中的警告

报道称,英国***的计划包括为在线老虎机引入2至5英镑的更大赌注,以及一个检查服务用户财务状况的机制。目前,用户在单个在线老虎机中的赌注没

世界实时:影响你的钱袋子!除了年终奖,年底这几笔钱别忘领

2022年余额不足,今年你存了多少钱?除了年终奖,年底这几笔钱你可千万别忘领,错过就亏大了!未休年假

天天看点:好丽友天猫旗舰店关了!所有产品已下架,怎么回事?

12月23日,好丽友天猫旗舰店“orion好丽友旗舰店”发布闭店公告称,该旗舰店于12月24日暂停运

重点聚焦!新华基金董事长翟晨曦:基本确定美国市场明年经济出现下滑的趋势

新华基金董事长翟晨曦指出,美国市场上明年经济出现下滑的趋势不说大概率,基本是确定的趋势,只不过明年下行的幅度究竟有多大我们很难准确预

全球简讯:新闻联播:抓机遇 迎挑战 各地民营企业创新前行(视频)

在位于深圳的腾讯公司,工作人员正在用腾讯会议新研发的全新裸眼3D技术升级视频会议,经过不断技术迭代更新,腾讯会议已可支撑上千万人同时在

获配金额800亿!昔日“涨停板大王”,变身A股“定增大王”

见习记者骆吴近期,在多家上市公司发布的定增发行报告中,都能看到济南江山投资这家机构。最新的案例是君亭酒店,12月23日晚,该公司发布定增

蔚来发布第三代换电站 李斌:2023年将累计建成1700个换电站和2万个充电桩

蔚来创始人、董事长、CEO李斌介绍,蔚来11月底已累计交付273741台汽车,建成了97家蔚来中心,298家蔚来空间。在充电方面,为超过16万用户安装

环球速读:网传“自来水阳了”?勿信!北京自来水安全达标 请大家放心饮用

该文章称,先用抗原试剂自带的滴管装入自来水,然后再将其滴入抗原测试板上,测试结果呈现“两道杠”,从而得出“自来水阳了”的结论。实际...

世界速讯:大家资产总经理吴剑飞谈明年资本市场:要有耐心,更有信心

大家资产总经理吴剑飞表示,投资要适应于中国市场的特征、适应于投资的目标,适应于自身的特色优势。这“三个适应”是跟我们耳熟能详的长期...

熊焰:应平衡好金融科技创新、发展、稳定之间的关系

国富资本董事长熊焰在中国财富管理50人论坛2022年会上表示,《数字经济十四五发展规划》给数字中国以及数字化支撑金融的发展指明了方向,以大

世界通讯!新冠变异株mRNA疫苗捷报频传!产业链受益上市公司梳理

财联社12月24日讯(编辑笠晨)沃森生物今日凌晨在互动易上回复称,公司已进入III期临床研究阶段的新冠变异株mRNA疫苗(S蛋白嵌合体)已开展的

【世界新要闻】夜访三里屯商圈:又堵车了!2022年最后一轮消费潮来临

(姜艳鑫摄影)华夏时报(www chinatimes net cn)记者姜艳鑫黄兴利北京报道“居家”很久的人们正在冲向今年最后一轮消费潮。不约而至的冬至

全球时讯:国泰基金总经理周向勇:关注中国未来高水平科技自立自强,创新驱动的投资机会

国泰基金总经理周向勇表示,展望明年,超预期的因素应该都能够得到有效的控制,复苏应该是成为经济基本面的关键词。但是经济基本面的复苏能否

焦点热文:步艳红:银行理财机构如何提升能力成为当前亟待解决的问题

北银理财董事长步艳红在中国财富管理50人论坛2022年会上表示,理财产品在整个资管行业的AUM规模中,中长期以来占比是更高的,也是居民最普及的

环球快资讯:获配金额800亿!昔日“涨停板大王” 变身A股“定增大王”

近期,在多家上市公司发布的定增发行报告中,都能看到济南江山投资这家机构。最新的案例是君亭酒店,12月23日晚,该公司发布定增发行报告,济

全球聚焦:四高校花费超千万采购核酸检测服务,有供应商仅6人参保

有四所高校在12月完成了2023年的核酸检测服务采购,其中更大的单笔预算为500万,采购总金额超过千万。之一财经记者不完全统计发现,有四所高校

莲都旅游微改造:打造“古堰画乡 诗画田园”县域风貌区

莲都旅游微改造:打造古堰画乡 诗画田园县域风貌区莲都区古堰画乡风貌区位于丽水市区以南,沿瓯江两岸呈带状分布,总用地面积约21 8万平方

莲都旅游微改造:微改造让碧湖发展更进一步

莲都旅游微改造:微改造让碧湖发展更进一步碧湖镇用好旅游业微改造工作,有力推动美丽城镇省级样板创建工作,碧湖牢牢把握五美导向,激活美

海尔卡奥斯公司副总经理林忠毅:工业互联网平台最终要去实现每一个创客的价值更大化

林忠毅指出,数字经济呈现高速增长,从数据来看,增速达到16 2%,远大于整个GDP的增速。整个数字经济的规模达到45 5万亿元,占比达到了39 8%。

天天热推荐:浙江大学吴晓波:专精特新企业是从制造入世,从创新出世

吴晓波在演讲中指出,随着全球价值链的分工,可以看到产品是由成百个上千个企业供应的零部件所组装起来的,这就是产品内分工。产品内分工当中

世界热推荐:亚洲首富阿达尼将控制新德里电视台近65%股权

“在最近的公开报价之后,AMG媒体***现在是新德里电视台的单一更大股东。因此,经双方同意,我们决定将我们在新德里电视台的大部分股份剥离给A

当前热文:光大证券董事长赵陵:安全发展的领域将成为资本市场中长期的投资主线

光大证券董事长赵陵表示,疫情防控的大幅优化与促进消费政策共振,消费修复的投资机会是值得关注的。“我们相信,2023年相应的消费行业业绩会

丽水莲都旅游微改造

丽水莲都旅游微改造莲都利用古堰画乡景区的优质旅游资源、好的环境和古民居这些古朴的特色,堰头村不断修炼自己的内功。通济堰渠生态修复工

丽水莲都旅游微改造

丽水莲都旅游微改造莲都利用古堰画乡景区的优质旅游资源、好的环境和古民居这些古朴的特色,堰头村不断修炼自己的内功。通济堰渠生态修复工

“微改造、精提升” 的莲都实践

微改造、精提升工作在莲都的深入实践中,以文化为灵魂、以旅游为载体,充分展现我省丰富文化旅游资源,推动文化旅游产业健康发展的理念进一

实时焦点:摩根士丹利中国首席经济学家邢自强:尽管面临短期就业压力,但长期资产负债表受损有限

摩根士丹利中国首席经济学家邢自强表示,中国居民的资产负债表在过去两三年,也就是整个疫情期间还没有出现长期的永久性的伤疤,尽管大家短期

“牙茅”董事长被罚惨了!还曾掏空自己买了6家亏损公司

董事长被罚、市值缩水、业绩不佳,通策医疗(***)如何走出“阴影”?作者|姚悦、武丽娟编辑丨高岩来源|野马财经这是野马财经的第2930篇原...

每日视讯:“牙茅”董事长被罚惨了!还曾掏空自己买了6家亏损公司

“牙茅”董事长被罚惨了!还曾掏空自己买了6家亏损公司,通策医疗,上市公司,股权,吕建明

【焦点热闻】悼念曹老师:亦师亦父亦友——平安银行郭世邦沉痛悼念曹凤岐教授

悼念曹老师今年这个冬天真冷!不仅阳群肆虐,还逝去了很多人。每周必爬的后山,这几周一周比一周人少,今天几乎绝迹,而往常和我一起爬山的小

精彩推荐